中风后,膀胱和肠道问题十分常见。对许多人来说这可能很敏感,并影响他们的生活质量。 如果您在中风后出现膀胱或肠道控制困难,请咨询您的中风护理团队。良好的建议和准备可以很好地管理失禁问题。
中风后为什么会出现膀胱和肠道问题? 中风后,很多原因都会导致膀胱和肠道问题。
中枢原因 中风损害了大脑的部分区域。
药物 有些药物可能会影响您对膀胱或肠道的控制。
并发症 尿道炎也可能会导致尿失禁 。
生理变化 肢体无力和感觉丧失 可能会影响您的活动能力。您可能无法按时上厕所,或者难以控制大小便。
中风后的认知改变和言语困难 可能会影响您向护理人员表达如厕的需求。
中风后,吞咽困难 可能会导致您的饮食发生变化,您的饮食量可能会减少。脱水和缺乏营养可能会导致便秘。
减少身体活动 中风后,您的活动量可能会由于躯体功能障碍而暂时减少 ,进而增加便秘的风险。
疗的方法有哪些? 中风后的初步护理
监测 饮食摄入和排便记录表 护士会连续数天监测您的饮水量、进食量、排便量和排便次数。
小便后残余尿量测量 医生或护士可以使用膀胱扫描仪或导尿管检查膀胱中剩余的尿量。
大量的尿液残留可能提示尿道梗阻或膀胱肌肉问题。
化验 尿液监测 如果怀疑存有尿道炎,尿样将会送去化验。辅助设备 如果您需要轻微到中等协助才能上厕所,护士可能会在床边为您提供便盆/尿壶,或通过座便椅将您转移至厕所。 吸水护垫和导尿管 如果您需要多人协助才能上厕所,或者由于身体太虚弱而无法控制膀胱和肠道,那么可能需要使用尿布。
如果您无法完全排空膀胱,那么则可能需要使用导尿管,将尿液排入收集袋中。导尿管可能需要留在您体内一段时间,或者在一天中多次插入,保证排尿通畅以减少尿路感染的风险。
膀胱和肠道训练可以改善症状,恢复身体对大小便的正常控制。膀胱和肠道训练项目通常是根据需求为每个人量身定制。
膀胱问题 行为技巧 出现尿意之后憋尿一段时间以训练膀胱,进而增强膀胱容纳更多尿液的能力,并延长上厕所的间隔时间。
安排每2到3个小时上一次厕所,而不是有尿意才上厕所。
骨盆底肌肉锻炼 骨盆底肌肉锻炼有助于增强骨盆底肌肉,进而改善膀胱 控制并减少尿漏。
如何锻炼?
收紧用于停止排尿的肌肉,并保持5秒钟。然后松 开5秒钟。 每天至少进行3组该练习,每组重复10次。 医疗器械及手术 有几种医疗器械和外科手术可以用来治疗小便失禁。与您的中风护理团队讨论,如果需要,您会被介绍给专科医生。 药物 医生可能会开一些药物来减少尿液产生,缓解尿急和尿频的症状。
肠道问题 行为技巧 您可以通过定期上厕所来进行肠道训练 (例如饭后,当肠道受到自然反射的刺激而运动时)。它可能有助于改善您控制和延迟排便直至到达厕所的能力。 手术 一些外科手术可以用来治疗大便失禁。与您的中风护理团队讨论,如果需要,您会被介绍给专科医生。 药物 可以服用泻药或大便软化剂 来治疗便秘。
我的看护者或家人能如何帮忙? 对于一些患有严重中风的人来说,完全康复的可能性较小。在这种情况下,您的中风护理团队将根据您的需求进行评估和推荐(例如,使用尿布、永久性或间歇性导尿管)。
良好的卫生和皮肤护理对于避免尿路感染和皮肤损伤至关重要。
处理失禁问题的小贴士 支持 与医生或护士谈谈您的疑虑。他们可以为您提供适当的建议,并在必要时将您介绍给失禁专科医生。 生活方式 规律上厕所小便,以避免尿失禁状况。 穿着容易脱下的衣服去厕所。 保持积极的生活方式,促进定期排便。 皮肤护理 保持良好的卫生和皮肤护理对于防止皮肤损伤至关重要。 可以从药店购买护肤霜,以减少发生皮疹和皮肤损伤的风险。 饮食 睡前减少饮水量有助于避免夜尿。 改成在白天多喝水。 我们建议您每天喝6到8杯水(除非有医学禁忌),以助于避免尿路感染和便秘。 减少饮用含有咖啡因(如咖啡、茶、可口可乐)和酒精的饮料,因为这些可能会刺激您的膀胱。 摄入健康均衡的饮食。高纤维食物 有助于预防便秘。
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